Что такое простатит?
Простатит - это воспалительный процесс в предстательной железе, который приводит к возникновению определенной симптоматики, характеризующейся сложностями с мочевыведением, нарушением эректильной функции и болевыми ощущениями в области промежности в различной степени. Все симптомы сильно зависят от причины возникновения заболевания и является ли оно инфекционным или нет. Простатит чаще всего возникает из-за бактериального инфицирования предстательной железы. Самые различные бактерии, которые могут привести к инфекции мочевыводящих путей, а также некоторые болезни, которые передаются половым путем, также способствуют развитию острого бактериального простатита. Острый простатит должен быть полностью купирован медикаментозно и незначительными изменениями в вашем рационе питания и поведении.Острый простатит может вернуться или стать хроническим.
Каковы симптомы простатита?
Различные инфекционные или воспалительные процессы в области мочеиспускательного канала, предстательной железы и семенного канала имеют сходные симптомы. Наиболее частыми нарушениями мочеиспускания являются: дизурия (затрудненное мочеиспускание), частота и срочность или позывы к мочеиспусканию, как днем, так и ночью, болезненное мочеиспускание и даже острая задержка мочи. В других случаях преобладают сексуальные симптомы: снижение желания, полная или частичная потеря эрекции, болезненная эякуляция, иногда преждевременная, кровотечение (кровь со спермой) и бесплодие. Наиболее частым, наряду с нарушениями мочеиспускания, является наличие боли в промежности, которая может иррадиировать в лобковую область, пояснично-крестцовую область, мошонку, пенис и внутреннюю поверхность бедер. Из всех указанных клинических признаков ни один из них не является специфичным для определенного типа заболевания предстательной железы, за исключением острой формы инфекции предстательной железы, при которой клиника имеет очень четко определенные характеристики: лихорадка, плохое общее состояние, дизурия, боль в промежности спонтанно или при мочеиспускании, а иногда и острая задержка мочи.
Что же является первопричиной возникновения простатита?
Есть несколько различных мнений о причинах из-за которых возникает простатит:
- Обструктивная теория: из-за сужения мочеиспускательного канала, а также стенки или шейки самого мочевого пузыря
- Теория внутрипротокового потока: вызвано попаданием некоторого количества мочи в предстательную железу.
- Аутоиммунная теория: вызвано реакцией иммунной системы, из-за самимих бактерий или мочи.
- Венозная теория: вызвано изменением венозного возврата, например, геморроем или варикоцеле.
- Инфекционная теория: вызывается попаданием микробов в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Это также может происходить через кровоток.
Как диагностируется простатит?
Диагноз данного заболевания ставится на основании всей истории болезни, осмотра, фракционированного посева мочи, посева спермы, ультразвукового исследования, анализов крови (повышенный уровень ПСА при остром простатите) и биопсии предстательной железы в некоторых случаях хронического простатита.
Как лечится простатит?
При остром простатите бактерицидные антибиотики, подходящие для грамотрицательных бактерий, вводят парентерально. При хроническом простатите применяются антибиотики, которые хорошо проникают в ткань предстательной железы (жирорастворимые). Они адекватно диффундируют в жидкость предстательной железы: тобрамицин, нетилмицин, триметоприм, доксициклин, ципрофлоксацин, фосфомицин и цефтриаксон, среди прочих. Рекомендации по лечению от 6 до 12 недель. Другие вспомогательные методы лечения: фитотерапия, альфа-блокаторы, миорелаксанты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, противовоспалительные средства, изменение образа жизни.